織網(wǎng)補漏科學(xué)防治
——省政協(xié)加強公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系建設(shè)月度專題協(xié)商會建言錄

2020-08-21 09:37:46   來源:湖北日報   作者:張輝 鄭軒  

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整體謀劃、系統(tǒng)重塑、全面提升，織牢織密公共衛(wèi)生防護網(wǎng)，是習(xí)近平總書記交給湖北的“必答題”。

今年6月，省委十一屆七次全會審議通過《中共湖北省委 湖北省人民政府關(guān)于推進疾病預(yù)防控制體系改革和公共衛(wèi)生體系建設(shè)的意見》。

破題答卷，湖北在行動。

8月20日，省政協(xié)召開“總結(jié)新冠肺炎疫情防控工作經(jīng)驗教訓(xùn)，加強我省公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系建設(shè)”月度專題協(xié)商會。

有關(guān)省民主黨派、市州政協(xié)負責(zé)同志，部分省政協(xié)委員、有關(guān)專家學(xué)者，基層醫(yī)院和社區(qū)負責(zé)人代表參加協(xié)商，就推動公共衛(wèi)生體系建設(shè)從“效果圖”變成“實景圖”建言資政。

立足“早”字補齊制度短板

早發(fā)現(xiàn)早報告早控制是防范新發(fā)傳染性疾病的關(guān)鍵，可持續(xù)預(yù)警能力建設(shè)至關(guān)重要，這是協(xié)商會的共識。

就堅持預(yù)防為主，建立健全新發(fā)傳染病、尤其是新發(fā)烈性傳染病防控的體制機制，涂漢軍委員、申東輝委員、宜昌市疾控中心主任徐勇提出建議：

高度重視新發(fā)傳染病。堅持“整體謀劃、系統(tǒng)重塑、全面提升”的改革思路，在頂層設(shè)計上完善相關(guān)法律法規(guī)和配套措施，明確新發(fā)傳染病的上報機制、審核流程、判斷標(biāo)準(zhǔn)和信息發(fā)布規(guī)則，提高新發(fā)突發(fā)傳染病的反應(yīng)和控制能力。

健全新發(fā)傳染病的發(fā)現(xiàn)報告機制。建立可持續(xù)激勵機制，激發(fā)臨床醫(yī)生責(zé)任心；通過建立定期溝通機制、開展傳染病知識培訓(xùn)等措施，提高臨床醫(yī)生敏感性和鑒別力。

建立以醫(yī)院為基礎(chǔ)的局部響應(yīng)機制。

委員們認(rèn)為，利用信息化、大數(shù)據(jù)等技術(shù)手段開展監(jiān)測預(yù)警和應(yīng)急防控，是精準(zhǔn)有效防控的必然趨勢，是早發(fā)現(xiàn)早預(yù)警機制建設(shè)不可缺少、不可替代的重要內(nèi)容，是提高防控效果最為重要的技術(shù)支撐。

委員們建議，充分發(fā)揮信息化、大數(shù)據(jù)在疫情防控中的支撐作用，建設(shè)高效完善的公共衛(wèi)生事件應(yīng)急防控的“硬”技術(shù)體系。

建立重大疫情信息平臺。將信息化平臺建設(shè)融入智慧城市建設(shè)，建立健康醫(yī)療數(shù)據(jù)庫，推動大數(shù)據(jù)資源共享，與人工發(fā)現(xiàn)預(yù)警機制形成良性互補的格局。

充分發(fā)揮信息化平臺在疫情常態(tài)化監(jiān)測、預(yù)警、趨勢研判、傳染病追根溯源、資源調(diào)配和防控救治等方面的支撐作用，做到疫情防控關(guān)口前移，全程貫通。重視綜合醫(yī)院門診“第一哨卡”作用，科學(xué)設(shè)計電子門診病歷，使之成為新發(fā)傳染病第一觸發(fā)點。

探索構(gòu)建醫(yī)防融合新模式

通過探索構(gòu)建醫(yī)防融合新模式，助力打造疾病預(yù)防控制體系改革和公共衛(wèi)生體系建設(shè)的“湖北樣板”，是張玉委員、武漢市金銀潭醫(yī)院副院長黃朝林、武漢大學(xué)教授李十月等關(guān)注的重點。

張玉委員提出，構(gòu)建“一橫一縱兩平臺”的醫(yī)防融合新模式，即建立高效協(xié)同、整體聯(lián)動的運行機制，加強醫(yī)療機構(gòu)與疾控部門的工作“粘度”；構(gòu)建平戰(zhàn)結(jié)合、梯次布局的應(yīng)急防治網(wǎng)絡(luò)，同步提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和大型醫(yī)院應(yīng)急救治能力；搭建分級聯(lián)動的病原體鑒定檢測平臺和高效的應(yīng)急指揮調(diào)度平臺。

委員們認(rèn)為，要以修改完善《傳染病防治法》和《公共衛(wèi)生應(yīng)急處理條例》為契機，在理順新發(fā)傳染病的信息研判、疫情決策、應(yīng)急響應(yīng)等權(quán)責(zé)方面積極探索，勇于創(chuàng)新，爭取國家改革試點。建議探索省級疾控機構(gòu)對新發(fā)傳染病的判斷權(quán)和地方政府對突發(fā)重大衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)的決策權(quán)的試點改革；賦予縣級及以上疾控部門預(yù)警權(quán)限和信息發(fā)布權(quán)限；賦予地方政府更多的區(qū)域處置權(quán)。

強平臺育人才提升科學(xué)防治能力

委員們認(rèn)為，高水平高效率的快速診斷傳染病尤其是新發(fā)傳染病病原體至關(guān)重要。無論是醫(yī)院的分級防控、區(qū)域內(nèi)的分級防控，還是大面積的社會面防控，都要以科學(xué)的診斷作為前提。

武漢市政協(xié)副主席陳光菊、侯曉華委員等就此提出建議。

加強各類病原體全面快速檢測技術(shù)平臺建設(shè)。進一步加強省疾控中心相關(guān)檢測鑒定能力，在市州配套建設(shè)3-4個高標(biāo)準(zhǔn)、高水平的區(qū)域檢驗檢測中心，大力推進第三方檢測。

以需求為導(dǎo)向，培養(yǎng)一批高水平、復(fù)合型專業(yè)公共衛(wèi)生人才。創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式，加大病原學(xué)鑒定、流行病學(xué)調(diào)查、傳染病疫情研判等領(lǐng)軍人才培養(yǎng)力度。探索建立公共衛(wèi)生專業(yè)的績效評價體系和管理體制，穩(wěn)定疾控人才隊伍。

推進疫情防控與科研攻關(guān)相結(jié)合。組建醫(yī)防協(xié)同研發(fā)平臺，參與國家重大專項，做好技術(shù)儲備。

堅持中西醫(yī)結(jié)合防疫救治方式

呂文亮等委員認(rèn)為，中醫(yī)藥在疾病預(yù)防和救治中發(fā)揮了重要作用，中西醫(yī)結(jié)合治療也是這次疫情防控的一大特點，需要堅持中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用的防疫救治方式。

新冠肺炎疫情防控中，省中醫(yī)院研發(fā)的“肺炎1號”和“肺炎2號”藥方，對減輕發(fā)熱癥狀、控制病情具有良好效果。

委員們建議，堅持中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用的防疫救治方式，加強中醫(yī)在傳染病預(yù)防救治中的研究論證；充分挖掘傳統(tǒng)中醫(yī)藥的治療優(yōu)勢，加強科研攻關(guān)，促進中醫(yī)藥新藥研發(fā)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

武漢東湖新城社區(qū)黨委書記陶久娣等認(rèn)為，新冠肺炎疫情防控中，聯(lián)防聯(lián)控、群防群控機制發(fā)揮了重大作用，要將行之有效的好經(jīng)驗好做法制度化，使制度優(yōu)勢轉(zhuǎn)化為治理效能。

委員們建議，建立具有湖北特色的聯(lián)防聯(lián)控、群防群控、日常防控機制，堅持大健康教育理念，將愛國衛(wèi)生運動融入百姓的日常生活，做好群眾日常防控工作，把疫情之后養(yǎng)成的出門戴口罩、勤洗手、分餐制、看病網(wǎng)上預(yù)約等良好習(xí)慣保持下來，把常態(tài)化的防控機制轉(zhuǎn)化為持續(xù)性的長治久安。